Ból w szczęce
Ból okolicy ucha i stawu żuchwowego i szczęki może być związany z urazem tych okolic, zmiana miejscową, procesem zapalnym, lub też wieloma innymi czynnikami.
BÓL W SZCZĘCE
Wykluczywszy uraz, należy dokonać głębszej diagnostyki.
W jakiej okoliczności pojawił się ten ból, jak długo narastał?
- Może on być związany z chorobą zębów, lub przyzębia(dziąsła), gdzie będzie się toczył proces ropny. W celu diagnostyki należy się udać do stomatologa.
- Może on być także spowodowany zaburzeniami neurologicznymi w przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego unerwiającego tę okolicę. Klasyczna neuralgia trójdzielna jest jednostronna i charakteryzuje się krótkotrwałymi, nagłymi napadami bólu w obrębie połowy twarzy (w obrębie zakresu unerwienia jednej lub więcej gałązek nerwu), występującymi samoistnie lub po podrażnieniu tzw. stref spustowych - poprzez ucisk, dotyk, podmuch wiatru, żucie, mycie zębów, mówienie.
Możliwości leczenia neuralgii obejmują:
-faramkoterapię: lekiem z wyboru jest karbamazepina,
-leczenie operacyjne: blokady nerwu trójdzielnego,
- Innym zaburzeniem neurologicznym, w przebiegu którego może dochodzić do bólu szczęki, promieniującego aż do stawu żuchwowego jest nerwica. W napadach nerwicowych, dochodzi do nadmiernego napięcia mięśni, zaciskania zębów, co po dłuższym czasie zaczyna być przyczyną bolesności tej okolicy. W zaawansowanej postaci może przybierać wręcz postać szczękościsku.
- Szczękościsk. Jest to przemijające ograniczenie ruchomości rozwarcia szczęk, spowodowane odruchowym przykurczem mięśni zaopatrujących żuchwę. Przyczyn może być wiele np.:
- stan zapalny, czy to stawu skroniowo-żuchwowego, czy też ww. mięśni żwaczowych,
- jako powikłanie po usunięciu zębów (głównie trzonowych),
- zapalenie kości, jako skutek chorób zębów,
- ww. nerwica, histeria, choroby ośrodkowego układu nerwowego,
- tężec – często jest to pierwszy objaw zakażenia(!)
- Szczęka jest także bardzo częstym miejscem promieniowania bólu wieńcowego. Jeżeli jesteś osobą cierpiącą na chorobę niedokrwienną serca, objaw ten, prócz typowego bólu w klatce piersiowej może sugerować napad dusznicy bolesnej, lub co gorsza zawał serca.
BÓL OKOLICY UCHA/STAWU ŻUCHWOWEGO
- Uraz. Ból w tej okolicy może być skutkiem urazu mechanicznego.
- Zapalenie (dysfunkcja, lub zespół) stawu skroniowo-żuchwowego, tzw. zespół Costena, jest zaburzeniem działania stawu łączącego dolną szczękę (żuchwę) z górną.
Główne objawy dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego (DSSŻ):
- ból szczęki, ból żuchwy i jej mięśni,
- ból zębów,
- ból głowy, ból uszu, ból skroni, ból i ucisk za oczami,
- odgłos trzaskania lub pękania przy otwieraniu lub zamykaniu ust,
- ból przy ziewaniu, szerokim otwieraniu ust lub przeżuwaniu,
- przeskakiwanie, blokowanie lub wypadanie żuchwy,
- w rzadkich przypadkach - ból pleców, ból karku, ból barków,
Przyczyny zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego:
- głęboki zgryz,
- wysunięta do przodu górna szczęka,
- brak tylnych zębów,
- zgrzytanie zębami – tzw. bruksizm,
- nawyk zaciskania zębów,
- urazy głowy i szczęki na skutek wypadków i uderzeń,
- nieodpowiednie protezy zębowe,
Oto domowe sposoby leczenia i profilaktyki:
Poprawa ukrwienia okolic żuchwy. Wskazane są wilgotne ciepłe lub zimne okłady, jednak nie wolno stosować ich na przemian - należy sprawdzić, który kompres lepiej poprawia krążenie, gdyż u jednych osób bardziej efektywne będzie ciepło, a u innych np. lód. Okład należy przyłożyć z boku żuchwy,
Delikatny masaż i rozciąganie okolic stawu skroniowo-żuchwowego także może poprawić krążenie. Do masażu można użyć szorstkiej gąbki od kąpieli,
Szyna relaksacyjna,
Jedzenie miękkich i płynnych pokarmów pomaga, gdy ból staje się bardziej dokuczliwy,
Aspiryna
- doskonale działa w schorzeniach mięśni lub stawów,
Ograniczenie ziewania. Jeżeli nachodzi ochota ziewnięcia, należy ograniczyć ruch szczęki poprzez przytrzymanie podbródka ręką,
Zgrzytanie zębami tzw. bruksizm lub bruksomania nasila dolegliwości stawu skroniowo-żuchwowego,
Zakazy pomocne w leczeniu DSSŻ, czyli nie wolno:
- leżeć na brzuchu z głową zwróconą w jedną stronę,
- czytać lub oglądać telewizji w pozycji na plecach z głową ułożoną pod kątem ostrym,
- trzymać telefonu między barkiem a żuchwą,
- nosić ciężkiej torby przewieszonej przez ramię,
- wykonywać prac wymagających unoszenia głowy do góry np.: malowanie sufitu,
Porada lekarska - konsultacja ze stomatologiem jest konieczna jeśli typowym objawom towarzyszy trudność przy otwieraniu ust, lub przy myciu zębów, a także ostry ból głowy.
* Ww. bruksizm. Jest to patologiczne tarcie zębami żuchwy o zęby szczęki, występujący najczęściej w nocy (zgrzytanie zębami).
Choroba doprowadza do rozchwiania zębów w szczęce i żuchwie, starcia koron zębowych, zmian
- początkowo zapalnych, a następnie zwyrodnieniowych w stawach skroniowo-żuchwowych, prowadzących do ograniczenia ruchów w tych stawach. Bruksizm może doprowadzać do przewlekłego bólu głowy, oraz zaburzeń snu. Wśród przyczyn, które mogą być przyczyną bruksizmu wymienia się nadmierny stres, zbyt dużą wrażliwość na niego, oraz wady zgryzu. Może nią być także opisany w poprzednim punkcie zespół stawu skroniowo-żuchwowego.
Leczenie: leki uspokajające, psychoterapia, szyny odciążające, w zależności od domniemanej przyczyny.
* Zapalenie ucha środkowego.
* Zapalenie ucha zewnętrznego. W obu wymienionych przypadkach należy skonsultować się z laryngologiem.
Data dodania: 06-12-2011 14:52
Zobacz więcej o:
ból stawu żuchwowego bóle szczęki na ból zęba